更生医療

身体障害者手帳に書かれている障害を除去・軽減する手術等の治療によって、確実に効果が期待できる場合に、指定医療機関で受ける医療に対し、医療給付を行っています。認定されると、医療費の一部または全部が公費負担になります。

更生医療対象の例

視覚障害

症例	医療の具体例
角膜混濁	角膜移植術
白内障	水晶体摘出術
網膜剥離	網膜剥離手術
瞳孔閉鎖	虹彩癒着剥離術
眼瞼内（外）反症	内（外）反症手術
兎眼症	兎眼症手術

聴覚障害

症例	医療の具体例
外耳性難聴	外耳道形成術等
鼓膜穿孔	穿孔閉鎖術
慢性中耳炎	鼓室形成術
感音性難聴	人工内耳等
鼓膜癒着、耳官閉鎖	鼓膜剥離術、形成術、耳管開通処置

音声機能障害・言語機能障害

症例	医療の具体例
口蓋裂、兎唇等による構音障害	口唇形成術、口蓋形成術
外傷性または手術後に生じた発音言語障害	形成術
精神的ショック等に生じた機能性言語障害	薬物、暗示利用法治療

そしゃく機能障害

症例	医療の具体例
唇顎口蓋裂の後遺症	歯科矯正治療

肢体不自由

症例	医療の具体例
マヒ障害	理学療法、作業療法、言語療法、装具療法
関節拘縮、関節強直、関節変形	人工関節置換術、関節形成術、関節固定術、骨切り術
不良切断端	義肢装着のための断端形成術、断端延長術

心臓機能障害

症例	医療の具体例
先天性疾患	弁口、心室心房中隔に対する手術
後天性疾患	ペースメーカー埋込術
心臓弁膜症	弁形成術、弁置換術
心筋梗塞、狭心症	大動脈冠動脈バイパス術

じん臓機能障害

症例	医療の具体例
じん機能全廃	人工透析療法、じん移植術

小腸機能障害

症例	医療の具体例
小腸機能廃絶	中心静脈栄養法

免疫機能障害

医療の具体例
抗HIV療法、免疫調節法、他HIV感染に対する医療

肝機能障害

医療の具体例
肝臓移植、肝臓移植後の抗免疫療法

対象

18歳以上で、身体障害者手帳の交付を受けている方。

（注）ただし、人工透析等の継続的な治療をされる方については、身体障害者手帳の新規申請と同時に申請することができます。

（注）市民税（所得割）が年23万5千円以上で、「重度かつ継続」に該当しない場合は対象外になります。なお、市民税（所得割）が年23万5千円以上で、「重度かつ継続」に該当している方は、2024年（令和6年）3月までは経過特例として対象となりますが、それ以降経過的特例が延長とならない場合は対象外となります。

費用

医療費の原則1割と入院時の食事療養・生活療養にかかる標準負担額が自己負担となります。
ただし、世帯（受給者と同じ健康保険に加入する方全員）の所得の状況等に応じて、自己負担上限月額が設定されます。

費用の詳細は、「自立支援医療」のページをご覧ください。

手続きに必要なもの

• 身体障害者手帳
• 世帯全員の被保険者証、被扶養者証、組合員証など医療保険の加入関係が判断できるもの
• マイナンバーカード
• 更生医療意見書（用紙は障がい福祉課にあります）
• 医学的判定意見書（用紙は障がい福祉課にあります）

その他

更生医療の要否は更生相談所（神奈川県立総合療育相談センター）が判定し、必要と認められると受給者証を発行し、指定医療機関で給付を受けることができます。

参考

特定疾病療養受療証

厚生労働大臣が指定する特定疾病（（1）人工透析を必要とするじん蔵機能障がい者（2）血友病（3）抗ウイルス剤を投与している後天性免疫不全症候群（HIV感染を含む）にかかっている方の医療費が、1か月10，000円（所得により20，000円となる場合があります）となる医療証が、加入している健康保険の保険者より交付されます。詳しくは、加入している健康保険の保険者にお問い合わせください。