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病院開設許可(届出)事項変更

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ページ番号 C1022898  更新日  令和3年7月8日

病院開設許可事項変更許可申請書

許可が必要な事項を変更しようとするとき、事前に保健所長の許可を得るための申請書です。

病院開設許可(届出)事項変更届

届出が必要な事項を変更する場合の、変更届です。

手続きの概要

  • 開設者や変更内容により手続きが異なりますので、必ず事前に相談ください。
  • 許可申請書は、変更のおおむね1週間前までに提出してください。
  • 変更後、構造設備使用前に構造設備使用許可申請が必要な場合があります。

病院開設許可事項変更許可申請書の届出について

受付時期

事前

提出部数

正副2部提出(副本は開設者控えとして受付印を押して返却します。)

事前に変更許可申請が必要な事項

  1. 開設の目的及び維持の方法
  2. 医師、歯科医師、薬剤師、看護師その他の従業者の定員
  3. 敷地の面積及び平面図
  4. 建物の構造概要及び平面図
  5. 歯科技工室の構造設備の概要
  6. 病床数及び病床の種別ごとの病床数並びに各病室の病床数(病室の病床数を減少させようとする場合を除く。)
    (注)増床はできません

添付書類

  • 変更に関する書類(例)
  • 定款又は寄附行為
  • 敷地の面積、建物の構造概要
  • 変更前及び変更後の敷地の平面図、建物の平面図

根拠法令等

医療法第7条第2項、医療法施行規則第1条の14第3項

病院開設許可(届出)事項変更届

受付時期

変更後10日以内

提出部数

正副2部提出(副本は開設者控えとして受付印を押して返却します。)

変更届出が必要な事項

  1. 開設者の住所及び氏名(法人の場合は、名称及び主たる事務所の所在地)
  2. 名称
  3. 診療科目
  4. 開設者が他に開設管理勤務している診療所等の状況(個人開設の場合)
  5. 各病室の病床数(減少させる場合のみ)
  6. 定款、寄附行為、又は条例(法人開設の場合)
  7. 汚水排出に関する届の内容

添付書類

変更に関する書類(例)

  • 定款又は寄附行為
  • 敷地の面積、建物の構造概要
  • 変更前及び変更後の敷地の平面図、建物の平面図
  • 汚水排出経路概要図
  • 臨床研修等修了登録証、免許証の写し及び履歴書
  • 医師(歯科医師)免許証の写し及び履歴書
  • 薬剤師免許証の写し及び履歴書

備考

免許証及び臨床研修修了登録証は原本を確認します。

根拠法令等

医療法施行令第4条第1項、医療法施行規則第1条の14第4項
医療法施行令第4条の2第2項

受付

  • 月曜日から金曜日まで(祝日及び年末年始を除く)
  • 8時30分から12時まで、13時から17時まで

 

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このページに関するお問い合わせ

保健所 地域保健課 地域保健担当
〒253-8660 茅ヶ崎市茅ヶ崎一丁目8番7号
電話:0467-38-3314 ファクス:0467-82-0501

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