後期高齢者医療関係通知の送付先変更について

　後期高齢者医療に関する郵便物は、住民票上の住所地（住民登録地）にお送りすることが原則です。成年後見人やご親族宛てにしたいなど、やむを得ない事情があり、住民登録地以外への送付を希望する場合には、手続きにより送付先を変更することができます。

　お申し込みから変更の完了まで1か月ほどかかる場合があります。ご了承ください。

窓口の混雑緩和のため、ぜひ郵送による申請手続きをご利用ください。

対象者

茅ヶ崎市の後期高齢者医療制度の被保険者（資格喪失直後の方を含む）

（注）郵便物の管理が困難となった被保険者に代わって、ご親族や成年後見人が申請することも可能です。

申請に必要な書類

• 被保険者本人の本人確認書類＊1
• 送付先が確認できる書類＊2
• 登記事項証明書など（成年後見人などの場合）
• 後期高齢者医療資格確認書等の送付先変更届出書（ダウンロード可）

• 後期高齢者医療資格確認書等の送付先変更届出書 （PDF 115.8KB）
• （記入例）後期高齢者医療資格確認書等の送付先変更届出書 （PDF 145.2KB）

*1 本人確認書類について

本人確認書類一覧表

顔写真が貼付されたものの写し（1点確認）	氏名と生年月日または住所が確認できるものの写し（2点確認）
個人番号カード 運転免許証 運転経歴証明書（平成24年4月1日以降交付のもの） 旅券 身体障害者手帳、療育手帳、精神障害者保健福祉手帳 在留カード、特別永住者証明書、外国人登録証明書 （特別永住者証明書としてみなされるもののみ）	後期高齢者医療被保険者証・資格確認書 介護保険被保険者証 児童扶養手当証書、特別児童扶養手当証書 各種健康保険の被保険者証または資格確認書 年金手帳 国民年金、厚生年金、船員保険に係る年金証書、 共済年金または恩給の証書など

 

*2 送付先が確認できる書類について

例1　ご親族・成年後見人などの場合

本人確認書類＊1のうち、送付先となる方の氏名・住所がわかるものの写し

例2　施設・病院の本人宛の場合

入所・入院者（被保険者）の氏名や施設・病院の住所がわかる入居契約書、入院診療計画書、入所・入院中であることがわかる請求書や領収書などの写し

例3　一時的に住居を移している場合

公共料金の領収書、住居の賃貸借契約書、消印付き郵便物、転送された郵便物（郵便局の転送シールが貼付されたもの）などの写し

この手続で送付先が変わる郵便物の例

　後期高齢者医療に関する郵便物の例は、次のとおりです。

　後期高齢者医療資格確認書、後期高齢者医療保険料決定通知書、医療費通知　など

受付場所（郵送による申請も可）

窓口の混雑緩和のため、ぜひ郵送による申請手続きをご利用ください。

市役所本庁舎1階6番窓口　保険年金課後期高齢者医療保険担当

〒253-8686　茅ヶ崎市茅ヶ崎一丁目1番1号