資格確認書等を紛失・汚損等したときの再交付申請（後期高齢者医療制度）

資格確認書等を紛失・汚損したとき

後期高齢者医療の資格確認書等を紛失・汚損したときは、再交付申請が必要です。　

マイナンバーカードの健康保険証利用（マイナ保険証）の開始に伴い、令和6年12月2日から、紙の保険証の発行は終了となりました。マイナ保険証の有無にかかわらず、当面の間は全員に資格確認書が発行されています。

　もし、資格確認書を紛失・汚損した場合、当面の間は、マイナ保険証の保有の有無にかかわらず、資格確認書等の再交付を申請できます。

後期高齢者医療で再交付申請ができるもの

• 資格確認書

（注）資格確認書の再交付申請をする場合、前回の再交付から1か月以上経過している必要があります。

• 特定疾病療養受療証

資格確認書の申請方法

申請書は次のとおりです。窓口でご記入をいただくことも可能です。

• 資格確認書等再交付申請書 （PDF 85.5KB）
• 記入例 （PDF 102.2KB）

申請に必要な書類

被保険者本人が申請する場合

本人確認書類が必要です。本人確認書類に不足がある場合、後日郵送で交付します。

被保険者本人以外が申請する場合

次の2点が必要です。

• 被保険者本人の本人確認書類
• 来庁者の本人確認書類

なお、同居する御家族の方以外が申請する場合や、本人確認書類に不足がある場合、窓口交付ではなく、郵送での交付となります。

（注）郵送での交付の場合は、被保険者本人の登録住所へ発送します。

（注）資格確認書は簡易書留、特定疾病療養受療証は、普通郵便でお送りします。

（注）成年後見人の方等が申請する場合は、登記事項証明書もお持ちください。

本人確認書類について

本人確認書類一覧表（いずれも有効期間内のもの）

顔写真が貼付されたもの（1点確認）	顔写真がないもの（2点確認）
個人番号カード 運転免許証 運転経歴証明書（平成24年4月1日以降交付のもの） 旅券 身体障害者手帳、療育手帳、精神障害者保健福祉手帳 在留カード、特別永住者証明書、外国人登録証明書 （特別永住者証明書としてみなされるもののみ）	官公署が発行した本人確認書類（氏名と生年月日または住所が確認できるもの）がいずれか2点必要です。   資格確認書   介護保険被保険者証   年金手帳   年金証書

 

御注意ください

　必要書類に不足がある場合や、市役所本庁舎1階保険年金課または小出支所以外の場所で申請された場合は、窓口交付ではなく郵送での交付となります。すぐに医療機関を受診する場合は、「受療証」という証明書をお渡ししますので、申請手続きの際にお申し出ください。

受付場所

来庁される場合

• 市役所本庁舎1階　保険年金課後期高齢者医療保険担当
• 小出支所
• 辻堂駅前出張所（後日郵送で交付します）
• ハマミーナ出張所（後日郵送で交付します）
• 香川駅前出張所（後日郵送で交付します）

郵送の場合

郵送申請の場合は、記入済の再交付申請書に、本人確認書類のコピーを同封してください。

申請者がどなたかによって、本人確認書類が異なりますのでご注意ください。

送り先：市役所本庁舎1階　保険年金課後期高齢者医療保険担当

〒253-8686　茅ヶ崎市茅ヶ崎一丁目1番1号

（注）不備があった場合は、書類を返送させていただく必要があります。

（注）資格確認書の再交付申請は、前回の再交付から1か月以上経過している必要があります。1か月以内に再交付をしている場合は、再交付できませんのでご了承ください。

（注）再交付した資格確認書等は、被保険者本人の登録住所へ発送します。

（注）資格確認書は簡易書留、特定疾病療養受療証は、普通郵便でお送りします。