心肺蘇生法の手順（乳児・小児）

心肺蘇生法（乳児・小児）

CPR：Cardio Pulmonary Resuscitation（ガイドライン2015）

ここでは、1歳未満を「乳児」として、1歳以上16歳未満を「小児」として扱います。
 

• 成人の心肺蘇生法はこちらから

1.反応の確認

刺激を与えながら声をかける
（乳児の場合は、足の裏を刺激しながら呼びかけることも有効です。）

（注釈）呼びかけに対し、目を開ける、応答する、泣く等の目的のある仕草などが無ければ「反応なし」と判断し2へ進む。

2.反応がなければ、協力を求める

「誰か来て、子どもの様子が変なんです！」

・協力者がいる場合
　「あなたは119番へ通報してください」
　「あなたはAEDを持ってきてください」

・自分一人きりの場合
　すぐに119番通報をして救急車の要請とAEDの手配をします。
　次に、3（呼吸の確認）を行います。

　

• AED設置施設

3.正常な呼吸の有無を調べる（呼吸の確認）

傷病者の横に座り、10秒以内で胸や腹部が上下しているかを見て、普段どおりの正常な呼吸をしているかどうかを確認します。（確認の方法は成人と同じです）


（注釈）しゃくりあげるような途切れ途切れの呼吸や、呼吸をしているかどうか分からない場合も「正常な呼吸なし」と判断し、4（胸骨圧迫）へ進む。

4.胸骨圧迫

＜乳児＞

　片手の指2本（中指・薬指）で、左右の乳頭を結ぶ線の真ん中から指一本分足側の部分を30回圧迫する。

　30回胸骨圧迫を行ったら、5（気道確保）へ進む。

（注釈）有効な胸骨圧迫（乳児）

1. 強く　（胸の厚さの約3分の1沈むまで）
2. 早く　（1分間に100回から120回のテンポで30回連続で圧迫する）
3. 絶え間なく（胸骨圧迫中断時間を最小限に抑える）
4. 圧迫を緩めるときは、胸がしっかり戻るまで十分に力を抜きます

 

（注釈）有効な胸骨圧迫（小児）

1. 強く　（胸の厚さの約3分の1、又は体格によりおおよそ5センチ沈むまで）
2. 早く　（1分間に100回から120回のテンポで30回連続で圧迫する）
3. 絶え間なく（胸骨圧迫中断時間を最小限に抑える
4. 圧迫を緩めるときは、胸がしっかり戻るまで十分に力を抜きます

＜小児＞

　片手もしくは重ねた両手で、胸の真ん中を30回圧迫する

　30回胸骨圧迫を行ったら、5（気道確保）へ進む。

5.頭を後ろにのけぞらせ、あご先を引き上げる（気道の確保）

空気の通り道（気道）を確保し、肺に空気を通しやすくします。

片手を額に当て、もう一方の手の人差し指と中指の2本をあご先（骨の部分）に当て、鼻の穴が天井に向く程度まで頭を後ろにのけぞらせます。

6.気道確保後、人工呼吸を行う

＜乳児＞

気道の確保（5参照）をしながら、自分の口を大きく開けて子どもの口と鼻を同時に覆い、胸が軽く上がる程度に1回1秒かけて静かに2回息を吹き込む。

＜小児＞

　気道の確保（5参照）をしながら鼻をつまみ、自分の口を大きく開けて子どもの口を覆い、胸が軽く上がる程度に静かに2回息を吹き込む。
 

 

 

 

（注釈）1回の吹き込みに1秒かけ、胸が軽く持ち上がることを確認する。

（注釈）正常な呼吸がないことを確認した場合、その後AEDがどのタイミングで届いてもAEDの使用を優先
して行ってください。

• AEDの取扱い手順についてはこちらから

7.心肺蘇生法の実施

約30回胸骨圧迫した後、人工呼吸を2回行います。
この胸骨圧迫（4参照）と人工呼吸（6参照）の組み合わせを、絶え間なく続けます。

（注釈）吐血などがあったり、人工呼吸がためらわれる場合や感染防止を図れない場合は、胸骨圧迫のみを続けて下さい。

 

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