排水設備新設等確認申請等に係る提出書類について

排水設備新設等確認申請等に係る提出書類は、次のとおりとなります。

申請書の記入方法等につきましては、下水道河川総務課排水指導担当までお問い合わせください。

排水設備新設等確認申請書類一式

• 排水設備新設等確認申請書 （Excel 42.5KB）
• 排水設備新設等確認申請書（記入例） （PDF 167.7KB）
• 屋内（床下）配管確認書 （Word 12.1KB）
• 既設配管使用確認書（既設配管を使用する場合） （Word 13.6KB）

排水設備完成届書類一式

• 排水設備完成届 （Excel 35.4KB）
• 排水設備完成届（記入例） （PDF 124.0KB）
• 公共下水道使用開始等届出書（公共下水道の使用を開始する場合） （Excel 38.7KB）
• 公共下水道使用開始等届出書（記入例） （PDF 117.7KB）

令和6年4月1日から排水設備完成検査の方法が追加

• 令和6年4月1日からのお知らせ （PDF 583.9KB）
• （様式1）免除申出 （PDF 302.5KB）
• （様式1）免除申出 （Excel 13.7KB）
• （様式2）チェックリスト（提出、控え） （PDF 312.3KB）
• （様式2）チェックリスト（提出、控え） （Excel 17.1KB）
• 【記載要領】（様式1）免除申出 （PDF 490.4KB）
• 【記載要領】（様式2）チェックリスト（提出、控え） （PDF 502.1KB）

水洗化等奨励金申請書類一式

水洗化等奨励金を申請する場合は、排水設備新設等確認申請時に、下記書類を提出してください。

• 水洗化等資金交付申請書（水洗化等奨励金等を申請する場合） （PDF 198.0KB）
• 水洗化等奨励金請求書（水洗化等奨励金を請求する場合） （PDF 96.9KB）

排水設備設置期間の延長を申請する場合

排水設備の完成指定期限は、排水設備新設等確認通知後6か月となります。

排水設備設置が、完成指定期限を超える場合は事前に下記添付書類の提出が必要となります。

• 排水設備設置期間延長許可申請書（排水設備設置期間の延長を申請する場合） （PDF 54.0KB）

排水設備新設等確認申請を取り下げる場合

• 排水設備確認申請取下げ届（申請を取り下げする場合） （PDF 48.6KB）