国民健康保険のしくみ

国民健康保険（国保）は、病気やけがに備えて加入者の皆さんがお金を出し合い、医療機関にかかるときの医療費の補助などにあてる助け合いの制度です。
茅ヶ崎市は、みなさまからお預かりした保険料をもとに、健全な運営に努めております。

• 被保険者（加入者）は保険者（市）に保険料を納め、保険者（市）は被保険者（加入者）に資格を付与、給付をする。
• 被保険者（加入者）は保険医に治療を受ける際、一部負担金を支払う。
• 保険医は国民健康保険団体連合会に診療費を請求する。
• 国民健康保険団体連合会は診療費の審査結果を保険者（市）に報告する。
• 保険者（市）は保険医に国民健康保険団体連合会を通じて診療費を支払う。
• 保険者（市）は都道府県（県）に保険給付費に充てるための国保事業費納付金を納付し、都道府県（県）は保険者（市）に保険給付に必要な費用を交付する。